Урсофальк капсулы 250 мг №50 Аллфамед Фарбил Арцнаймиттель ГмбХ (Германия)

Состав Урсофальк капсулы 250 мг №50

Торговое название: УРСОФАЛЬК (Ursofalk®)
Международное непатентованное название: Урсодезоксихолевая кислота.
Лекарственные формы: капсулы, суспензия для приема внутрь.
СОСТАВ
Капсулы: в одной капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид, желатин, вода очищенная, натрия лаурилсульфат.
Суспензия: 5 мл суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.
Вспомогательные вещества: кислота бензойная, вода очищенная, ксилитол, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, пропиленгликоль, натрия цитрат, натрия цикламат, кислота лимонная безводная, натрия хлорид, ароматизатор лимонный (GivaudanPHL-134488).

ОПИСАНИЕ
Капсулы: Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0; крышечка белого цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсулы - порошок или гранулы белого цвета.
Суспензия: Однородная суспензия белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Гепатопротекторное средство.
Код ATX
A05AA02


Фармакологические свойства
Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Показания к применению Урсофальк капсулы 250 мг №50

Растворение холестериновых камней желчного пузыря, билиарный рефлюкс-гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).

Противопоказания Урсофальк капсулы 250 мг №50

Рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет, рекомендуется применять Урсофальк в суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИИ
Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется применять Урсофальк в суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
Капсулы по 250 мг:
Масса тела Капсул
До 60 кг........................2
61-80 кг........................3
81-100 кг ....................4
Свыше 100 кг ............5

Суспензия для приема внутрь:
Масса тела Мерных ложечек Соответствует (мл)
5-7кг ...................................¼ ............................1,25
8 - 12 кг ..............................1/2........................... 2,50
13-18 кг .......................... ¾(=¼+½) ................. 3,75
19-25 кг ...............................1..............................5,00
26-35 кг .............................1½ ......................... 7,50
36 - 50 кг ............................2 ...........................10,00
51 -65 кг ..............................2½ ........................ 12,50
66 - 80 кг .............................3 ............................15,00
81-100 кг .............................4 ............................ 20,00
Свыше 100 кг .................... 5 .............................25,00

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
1 капсула (1 мерная ложка) Урсофалька ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (мерных ложек) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Рекомендуется следующий режим применения:
Капсулы по 250 мг:
Масса тела Суточная доза Утром Днем Вечером
34-50 кг .......................... 2 ....................... 1 ......... - ............. 1
51-65 кг .......................... 3 .......................1 ..........1 ............. 1
66-85 кг ......................... 4 ........................1 ...........1 ............ 2
86-110 кг ........................ 5 ........................1............2 ..............2
Свыше 110 кг ................ 6 ........................2 .......... 2 ............. 2

Суспензия для приема внутрь:
Масса тела Суточная доза Утром Днем Вечером
5-7 кг ...............................¼ (1,25 мл)........ - ............ - .............¼
8 - 12 кг .......................... ½ (2,50 мл)......... - ........ ¼ ............ ¼
13-18 кг .......................... ¾ (3,75 мл).......... ¼ .......... ¼ ............¼
19 - 25 кг .........................1 (5,00 мл)........... ½ ..........1 ..............½
26 - 35 кг ........................1½ ( 7,50 мл)..........½ ..........½ .............½
36 - 50 кг .........................2 (10,00 мл) ......... 1 ........... - .............1
51-65 кг .......................... 3 (15,00 мл) ......... 1 ...........1 ..............1
66 - 80 кг ........................4 (20,00 мл) ..........1 ...........1 .............. 2
81-100 кг .........................5 (25,00 мл) ..........1 ...........2 .............. 2
Свыше 100 кг .................6 (30,00 мл) ......... 2 ...........2 .............. 2

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Особые условия Урсофальк капсулы 250 мг №50

Передозировка
Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема Урсофалька.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.


Особые указания
При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза. При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.