Показания к применению Креон 40000 капсулы кишечнорастворимые 400мг №50
Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях:
муковисцидоз;
хронический панкреатит;
панкреатэктомия;
рак поджелудочной железы;
протоковая обструкция вследствие новообразования (например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока);
синдром Швахмана-Даймонда;
снижение ферментобразующей функции ЖКТ у пожилых пациентов.
Для симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения в следующих случаях:
состояния после холецистэктомии;
частичная резекция желудка (Бильрот-I/II);
тотальная гастрэктомия;
дуодено- и гастростаз;
билиарная обструкция;
холестатический гепатит;
цирроз печени;
патология терминального отдела тонкой кишки;
избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, рекомендуется принимать разовую дозу во время приема пищи. Дозу определяют индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Во время приема пищи или легкой закуски капсулы и минимикросферы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
При затрудненном глотании (например, у детей младшего возраста или у пациентов старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище (pH<5.0), не требующей прожевывания, или принимают с жидкостью (pH<5.0). Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления.
Для предотвращения усиления запоров важно обеспечить постоянный достаточный прием жидкости пациентом, особенно при усиленной потере жидкости.
При муковисцидозе начальная доза липазы для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 ЕД Ph. Eur./кг на каждый прием пищи, для детей в возрасте старше 4 лет - 500 ЕД Ph. Eur./кг на каждый прием пищи.
Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания хорошего состояния питания. У большинства пациентов доза липазы не должна превышать 10 000 ЕД Ph. Eur./кг/сут.
Для достижения адекватной индивидуальной дозы кроме капсул Креон 40 000 возможно использование препаратов Креон 10 000 или Креон 25 000.
При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, дозу устанавливают с учетом степени недостаточности пищеварения и содержания жиров в пище.Необходимая пациенту доза липазы, поступающая во время основного приема пищи (завтраком, обедом или ужином), варьирует от 20 000 до 75 000 ЕД Ph. Eur., а во время приема легкой пищи - приблизительно от 5 000 до 25 000 ЕД Ph. Eur.
При лечении препаратом Креон 40 000 средняя начальная доза липазы составляет 10 000-25 000 ЕД Ph. Eur. во время основного приема пищи. Однако могут потребоваться и более высокие дозы для достижения терапевтического эффекта. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20 000-50 000 ЕД Ph. Eur. липазы.
Для подбора дозы следует применять Креон 40 000, а также Креон 10 000 или Креон 25 000.
Побочное действие
При оценке данных, полученных в клинических исследованиях общая частота возникновения неблагоприятных реакций, связанных с применением панкреатина была схожей с таковой при применении плацебо.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе; в отдельных случаях - диарея, запор, изменения стула, тошнота, рвота.
Аллергические реакци: в отдельных случаях - кожные проявления или реакции гиперчувствительности.