Рибоксин раствор для внутривенного введения 20 мг/мл ампулы 5 мл №10

Состав Рибоксин раствор для внутривенного введения 20 мг/мл ампулы 5 мл №10

Торговое наименование препарата: Рибоксин
Международное непатентованное наименование: Инозин

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения

Состав:
Активное вещество:
Инозин (рибоксин) - 20 мг
Вспомогательные вещества: метенамин (гексаметилентетрамин) - 2 мг; натрия гидроксида раствор 1 М - до pH 7,8 - 8,6; вода для инъекций - до 1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Метаболическое средство
Код АТХ: C01EB


Фармакодинамика
Рибоксин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств регулирующих метаболические процессы.
Оказывает ангигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда улучшает коронарное кровообращение предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания а также способствует активированию ксантин - дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов усиливает активность некоторых фермен­тов цикла Кребса.
Проникая в клетки оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).


Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим се окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания
В комплексной терапии ишемической болезни сердца (после перенесенного инфаркта миокарда) при миокардиодистрофиях нарушениях ритма сердца обусловленных применением сердечных гликозидов. В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты цирроз жировая дистрофия печени). Во время операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения.

Способ применения и дозы Рибоксин раствор для внутривенного введения 20 мг/мл ампулы 5 мл №10

Внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 мин).
Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем при хорошей переносимости дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).
Для фармакологической зашиты почек подвергнутых ишемии Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.
Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 09 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожный зуд гиперемия кожи крапивница.
Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты в крови.
Прочие: обострение течения подагры (при длительном применении).

Противопоказания Рибоксин раствор для внутривенного введения 20 мг/мл ампулы 5 мл №10

Повышенная чувствительность к препарату или другим производным пурина; подагра; гиперурикемия; беременность; период грудного вскармливания возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью
Почечная недостаточность.

Беременность и лактация
Препарат Рибоксин противопоказан при беременности.
Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые условия Рибоксин раствор для внутривенного введения 20 мг/мл ампулы 5 мл №10

Взаимодействие
При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий усиливать положительное инотропное действие.
Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.


Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.


Особые указания
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить. При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае если по мнению врача ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.
Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.