Лазолван пастилки 15 мг №20 Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ(Boehringer Ingelheim Farma GmbH) (Германия)

Пастилки

Лазолван пастилки 15мг №20

LASOLVAN solution infusional

AMBROXOLUM

Берингер Ингельхайм (Италия)

р-р д/инф. 15 мг/2 мл амп. 2 мл, № 10 Амброксола гидрохлорид 15 мг/2 мл Прочие ингредиенты: кислоты лимонной моногидрат (Е330), натрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций. № UA/3430/04/01 от 27.11.2008 до 27.11.2013

Фармакодинамика. Амброксол — действующее вещество препарата Лазолван увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Амброксол усиливает синтез легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель. В исследованиях in vitro продемонстрировано, что под воздействием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток. Фармакокинетика. Амброксол связывается с белками плазмы крови приблизительно на 90% у взрослых и на 60–70% — у новорожденных. Амброксол проникает через плацентарный барьер и достигает легких плода. Большой объем распределения 6–7 л/кг массы тела указывает на накопление вещества в тканях; по сравнению с содержанием в плазме крови концентрация в ткани легких превышает соответствующий показатель в плазме крови с коэффициентом >17. Исследования с печеночными микросомами человека показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоферментом, ответственным за метаболизм амброксола. Следовательно, амброксол в основном метаболизируется в печени путем II фазы метаболизма (до глюкуронидов) и расщепляется до дибромантраниликовой кислоты (8–10% дозы), за исключением нескольких незначительных метаболитов. Все эти метаболиты (80–90%) выводятся с мочой. 4,6% в/в введенной дозы препарата определяют в виде действующего вещества в моче, в то время как конъюгированный метаболит в моче составляет 35,6% дозы. T½ амброксола из плазмы крови составляет 10 ч. У новорожденных после повторного в/в введения T½ увеличивается приблизительно в 2 раза вследствие сниженного клиренса.

лечение респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных.

гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

суточная доза — 30 мг/кг массы тела, распределяется на 4 введения в сутки. Р-р следует вводить в/в медленно, длительность инфузии не меньше 5 мин с помощью инфузомата. Р-р может быть также назначен в виде капельной инфузии с 5% р-ром глюкозы, 5% р-ром левулезы, 0,9% р-ром натрия хлорида или р-ром Рингера. Не следует смешивать с другими р-рами, так как это приводит к образованию смесей с уровнем рН более 6,3, поскольку возможно выпадение в осадок амброксола в виде свободного основания из-за повышения уровня рН.

концентрация натрия в одной рекомендованной дозе составляет менее 1 ммоль (23 мг).

в результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте. Нет сообщений относительно фармакологических и клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.

сообщений относительно симптомов передозировки нет. В случае возникновения таких симптомов необходимо проведение симптоматического лечения.

в сухом темном месте при температуре не выше 25 °С.