Бромгексин сироп 4 мг/5 мл фл. 100 мл Grindex AO (Латвия)

Состав Бромгексин сироп 4 мг/5 мл фл. 100 мл

Торговое наименование препарата: Бромгексин
Международное непатентованное наименование: Бромгексин

Лекарственная форма: сироп

Состав:
5 мл сиропа (одна чайная ложка) содержат: действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 5 мг, этанол 96 % - 0,625 мл, сорбита раствор (стабилизированный) - 2860 мг (в пересчете на 100 % сорбит - 2000 мг), левоментол - 0,55 мг, анисовое масло - 0,00025 мл, мятное масло - 0,00025 мл, фенхелевое масло - 0,00025 мл, вода очищенная - 2,20 мл.

Описание: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средство
Код АТХ: R05CB


Фармакодинамика
Препарат оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.


Фармакокинетика
При приеме внутрь практически полностью (99 %) - всасывается в желудочно- кишечном тракте в течение 30 мин. Биодоступность - 20 % (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер. В печени подвергается деметилированию и окислению метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Наибольшая концентрация в плазме достигается через 1 ч после введения бромгексина гидрохлорида. Период полувыведения (Т1/2) - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. В неизмененном виде с мочой выделяется лишь небольшое количество препарата. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов. При многократном применении может кумулироватся.

Показания
Острые и хронические заболевания легких сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма муковисцидоз туберкулез пневмония трахеобронхит обструктивный бронхит бронхоэктазы эмфизема легких пневмокониоз). Травмы грудной клетки.

Способ применения и дозы Бромгексин сироп 4 мг/5 мл фл. 100 мл

Бромгексин принимают внутрь независимо от приема пищи. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. Курс лечения - от 4 до 28 дней.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет рекомендуется принимать сироп бромгексина.
Сироп. Принимают 3 раза в день.

Возраст пациента	Доза чайные ложки
Дети
от 1 до 2 лет	1/2
от 2 до 6 лет	1/2-1
от 6 до 14 лет	1-2
Подростки (начиная с 14 лет) и взрослые	2-3

Пациенту следует обратиться к врачу если его состояние не улучшилось в течение 6-дневного лечения бромгексином.

Побочные эффекты
Редко при длительном приеме препарата возможны головокружение головная боль тошнота рвота диспепсические явления обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки аллергические реакции (кожная сыпь отек лица ринит и др.) повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. В этих случаях следует отменить препарат.

Противопоказания Бромгексин сироп 4 мг/5 мл фл. 100 мл

повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к сорбиту (сироп) лактозе и сахарозе (таблетки для детей)
беременность
период лактации
язвенная болезнь желудка
детский возраст до 1 года для сиропа и до 6 лет для таблеток.

С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность заболевания бронхов сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета желудочное кровотечение в анамнезе заболевание печени заболевания головного мозга эпилепсия алкоголизм детский возраст склонность к развитию лекарственной зависимости.

Особые условия Бромгексин сироп 4 мг/5 мл фл. 100 мл

Взаимодействие
Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами применяемыми при лечении бронхо-легочных заболеваний.
Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами содержащими кодеин так как подавление кашлевого рефлекса затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин цефалексин окситетрациклин) в легочную ткань.
Этанол (спирт) входящий в состав сиропа может изменить’ действие других ' лекарственных средств.
Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспали¬тельными средствами (например салицилатами фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.
Бромгексин не совместим со щелочными растворами.


Передозировка
Интоксикация бромгексином у людей до сих пор не установлена.
Острое отравление препаратом у экспериментальных животных вызывает усиленное выделение слюны тошноту диарею рвоту и снижение артериального давления.
При передозировке бромгексина введенного перорально необходимо в первую очередь промывать желудок осуществлять мониторинг за параметрами кровообращения проводить симптоматическую терапию.


Особые указания
Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным.
5 мл сиропа содержит 2 г сорбита.
Сироп содержит 125 об. % спирта. Это следует учитывать при применении сиропа беременным детям и группам высокого риска: пациентам с заболеванием печени заболеваниями головного мозга алкоголизмом эпилепсией и склонностью к развитию лекарственной зависимости.
При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости что повышает отхаркивающее действие бромгексина.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.