Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10 Герофарм ООО (Россия)

Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10
* Реальный внешний вид товара может отличаться от изображений, представленных на сайте.
Производитель: Герофарм ООО (Россия)
Условия хранения: до 25 C°
Выбрать на карте

Можно забрать через 15 минут

г. Екатеринбург, ул. Чкалова, д.124

+7 (343) 227-75-25

Пн:08:00 - 21:00
Вт:08:00 - 21:00
Ср:08:00 - 21:00
Чт:08:00 - 21:00
Пт:08:00 - 21:00
Сб:08:00 - 21:00
Вс:08:00 - 21:00

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, д.185

+7 (343) 383-14-78

Пн:08:00 - 17:00
Вт:08:00 - 17:00
Ср:08:00 - 17:00
Чт:08:00 - 17:00
Пт:08:00 - 17:00
Сб:выходной
Вс:выходной

Ближайшая дата доставки 01.03.2024

г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, д.1

+7 (343) 227-09-29

Пн:08:00 - 17:00
Вт:08:00 - 17:00
Ср:08:00 - 17:00
Чт:08:00 - 17:00
Пт:08:00 - 17:00
Сб:выходной
Вс:выходной

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, ул. Серафимы Дерябиной, д.32

+7 (343) 333-53-28

Пн:08:00 - 17:00
Вт:08:00 - 17:00
Ср:08:00 - 17:00
Чт:08:00 - 17:00
Пт:08:00 - 17:00
Сб:выходной
Вс:выходной

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, ул. Соболева, д.29Б

+7 (343) 383-63-72

Пн:08:00 - 17:00
Вт:08:00 - 17:00
Ср:08:00 - 17:00
Чт:08:00 - 17:00
Пт:08:00 - 17:00
Сб:выходной
Вс:выходной

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, пер. Суворовский, д.5Б

+7 (343) 338-16-86

Пн:08:00 - 18:00
Вт:08:00 - 18:00
Ср:08:00 - 18:00
Чт:08:00 - 18:00
Пт:08:00 - 18:00
Сб:выходной
Вс:выходной

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, пер. Суворовский, д.5В

+7 (343) 270-94-61

Льготный отпуск лекарств
Пн:08:00 - 19:00
Вт:08:00 - 19:00
Ср:08:00 - 19:00
Чт:08:00 - 19:00
Пт:08:00 - 19:00
Сб:выходной
Вс:выходной

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, пер. Переходный, д.9

+7 (343) 227-75-84

Пн:08:00 - 21:00
Вт:08:00 - 21:00
Ср:08:00 - 21:00
Чт:08:00 - 21:00
Пт:08:00 - 21:00
Сб:08:00 - 21:00
Вс:08:00 - 21:00

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, ул. Библиотечная, д.43

+7 (343) 379-03-27

Пн:09:00 - 21:00
Вт:09:00 - 21:00
Ср:09:00 - 21:00
Чт:09:00 - 21:00
Пт:09:00 - 21:00
Сб:09:00 - 21:00
Вс:09:00 - 21:00

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, ул. Лучистая, д.6

+7 (343) 227-75-86

Пн:09:00 - 21:00
Вт:09:00 - 21:00
Ср:09:00 - 21:00
Чт:09:00 - 21:00
Пт:09:00 - 21:00
Сб:09:00 - 21:00
Вс:09:00 - 21:00

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г. Екатеринбург, ул. Космонавтов д.56

+7 (343) 227-75-91

Пн:08:00 - 21:00
Вт:08:00 - 21:00
Ср:08:00 - 21:00
Чт:08:00 - 21:00
Пт:08:00 - 21:00
Сб:08:00 - 21:00
Вс:08:00 - 21:00

Ближайшая дата доставки 27.02.2024

г.Екатеринбург, пос. Садовый, ул. Сибирка 26

+7(343) 227-75-94

Пн:08:00 - 21:00
Вт:08:00 - 21:00
Ср:08:00 - 21:00
Чт:08:00 - 21:00
Пт:08:00 - 21:00
Сб:08:00 - 21:00
Вс:08:00 - 21:00
* Цена действительна при оформлении товара на сайте

Инструкция по применению Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10 Герофарм ООО (Россия) цена

Кортексин для детей инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата
Регистрационный номер
ЛСР-003190/09.
Группировочное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Форма выпуска: Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 5 мг. По 11 мг во флакон вместимостью 3 мл, по 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачку из картона вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения: 3 года.
Отпуск из аптек: По рецепту.

Организация, принимающая претензии:ООО «ГЕРОФАРМ» Россия, 197022 Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 5, литер «В», Телефон: (812) 703-79-75

Механизм действия
Нейропротекция


Этот термин часто встречается в медицинских публикациях, СМИ, в рекламе лекарственных препаратов. Возможности нейропротекции заложены в самой природе мозга, в генах, на уровне регуляторных нейропептидов. Суть нейропротекции состоит в том, что лечебный процесс способствует не только защите пострадавшей группы нейронов, но и обеспечивает ее дальнейшее функционирование. Для медицины важен вопрос — существуют ли адекватное фармакологическоое воздействие, способное запускать эти природные механизмы и поддерживать их на необходимом уровне? В этой связи, поиск, создание и апробация новых фармацевтических средств являются и будут являтся одним из наиболее важных направлений современной фармакологии.

Очевидно, что поиск новых нейропротекторов представляет собой сложный процесс, требующий объединенных усилий врачей, биологов, фармакологов на всех этапах. В этом отношении особого внимания заслуживают препараты пептидной природы. Несмотря на их разнообразие, их объединяет ряд общих характеристик: низкая дозировка, отсутствие выраженных токсических эффектов, мягкость и длительность воздействия. В целом, можно утверждать, что система пептидов организма (Королева С. В., Ашмарин И. П., 2006), сформированная миллионами лет эволюции, обеспечивает многоуровневую регуляцию всех функций, в том числе и процессов, приводящих в конечном итоге к нейропротекторному эффекту. В информационном плане именно пептиды являются универсальным языком, понятным и естественным для живых организмов как на системном уровне, так и на клеточном уровне.
Одним из примеров успешной разработки, основанной на перечисленных выше принципах, является Кортексин — препарат, эффективность которого доказана на всех возможных уровнях исследования: клиническом, биологическом, клеточном, генетическом и молекулярном.
По данным МРТ в правой височной области головного мозга определяется очаг поражения, объем которого отчетливо нарастает к 3 суткам. При таком поражении на 28 сутки обычно наблюдается формирование глиального рубца и постинсультных кист. При применении Кортексина, когда пациент с ишемическим инсультом начинает получать препарат с первых часов заболевания, наряду с заметным улучшением общего самочувствия, клинической и неврологической картины, объем очага поражения мозга к 28 суткам уменьшается на 40%. Это наблюдение иллюстрирует яркий эффект нейропротекторного действия Кортексина (Скоромец А.А., Скворцова В.И. и др., 2008).
Мониторинг неврологических показателей в ходе терапии Кортексином демонстрирует достоверное снижение неврологического дефицита к 11 суткам после возникновения ишемического инсульта (шкала Рэнкина), причем для инсульта с корковой локализацией очага отмечается более благоприятная динамика (* p < 0,05 по сравнению с группой плацебо) (Скоромец А.А., Скворцова В.И. и др., 2008).

Инсульт, черепно-мозговая травма, возрастные и приобретенные нейродегенеративные заболевания имеют различные причины возникновения и клиническую картину, но сопутствующая им гибель нервных клеток происходит вследствие патологических каскадных процессов, имеющих сходные молекулярные механизмы. Ключевым из них является эксайтотоксичность, вызванная чрезмерной активацией глутаматных рецепторов, и последующим входом ионов кальция в клетку. Избыток кальция запускает процессы, ведущие к гибели клеток по пути некроза или апоптоза.
Терминология: Ишемия - Недостаточное кровоснабжение какого-либо органа или участка ткани, вызванное закупоркой или сужением соответствующей артерии; АТФ - Аденозинтрифосфат — нуклеотид, играет исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах; в первую очередь соединение известно как универсальный источник энергии для всех биохимических процессов, протекающих в живых системах. Деполяризация клеточной мембраны - изменение электрического потенциала на мембране клетки; Глутамат - аминокислота, основной возбуждающий нейромедиатор. Связывание глутамата со специфическими рецепторами нейронов приводит к возбуждению нейронов. NMDA и AMPA глутаматные рецепторы - рецепторы, обеспечивающие проведение возбуждающего имульса нейронами при связывании глутамата; Каспазы, NO-синтазы - внутриклеточные ферменты, вовлеченные в процессы гибели клеток и развития окислительного стресса.
Нейропротекторное противоапоптозное действие

Кортексин® является нейропротектором, который обладает терапевтическим воздействием, начиная с первых часов после ишемического поражения мозга. Это означает, что основной его мишенью является зона пенумбры — участок нервной ткани, окружающей очаг поражения, испытывающей кислородное и энергетическое голодание, но временно, до 6 часов, остающейся живой. От исхода этого процесса зависит возможность последующего восстановления нервных функций, жизнь и смерть больного. Кортексин® оказывает воздействие на все звенья патологической цепи молекулярных событий, приводящих к гибели нейронов. Показано, что Кортексин® снижает уровень апоптоза нейронов (программируемой клеточной смерти), вызванного избыточным накоплением глутамата (Pinelis et al., 2008).
Глутамат является основным возбуждающим нейромедиатором нервной системы. При инсульте происходит избыточное высвобождение глутамата, приводящее к запуску каскада процессов, лежащих в основе гибели нейронов. В культуре нервной ткани введение в среду глутамата также приводит к гибели нейронов. Если одновременно с глутаматом вводится вещество, обладающее нейропротекторным эффектом, то гибель нейронов снижается. На данном рисунке представлены результаты исследования нейропротекторных свойств Кортексина® in vitro: при одновременном введении с глутаматом Кортексин® оказывает выраженный нейропротекторный эффект в нанограммовом диапазоне концентраций (* p < 0,05 по сравнению с группой контроля) (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Восстановление синтеза АТФ

Аденозинтрифосфат (сокр. АТФ) — нуклеотид, играющий исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах, универсальный источник энергии для всех клеток организма. Падение содержания АТФ в клетках мозга является центральным звеном всех патологических процессов, протекающих на фоне ишемии мозга. Снижение синтеза и увеличение расхода АТФ показано сразу после начала ишемизации нервной ткани (Сорокина и др., 2007). Недавние исследования продемонстрировали, что Кортексин® способен восстанавливать содержание АТФ в нейронах.
Исследование продемонстрировало способность Кортексина® запускать процессы естественного восстановления АТФ в митохондриях нервных клеток. Поскольку падение уровня АТФ является одной из основных причин, приводящих к гибели нервных клеток при инсульте, восстановление этого показателя под действием Кортексина® объясняет его клиническую эффективность (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Подавление отсроченной кальциевой дисрегуляции (ОКД)

При ишемии мозга и инсульте происходит активное проникновение ионов кальция в нейроны, что приводит к необратимому повышению их концентрации в клетке и последующему нарушению функционирования митохондрий, сопряженным с падением митохондриального потенциала (ΔΨm) (Ходоров и др., 2001; Krieger C. & Duchen M.R., 2002). Как правило, клетки, в которых происходит коллапс ΔΨm, после отмены глутамата не восстанавливают исходный потенциал и, в конечном итоге, погибают - наступает так называемая отсроченная кальциевая дисрегуляция (ОКД) (De Wied D., 1997; Сорокина Е. Г. и др., 2007).
Исследования митохондрильного потенциала (ΔΨm) методом флуоресцентной микроскопии демонстрируют, что Кортексин значительно замедляет развитие отсроченной кальциевой дисрегуляции при действии глутамата. Представленная на рисунке запись митохондриальных потенциалов нейронов свидетельствует о сберегающем, защитном действии Кортексина® за счет отсрочки наступления кальциевой дисрегуляции.Таким образом, доказано, что применение Кортексина® способно расширять терапевтическое окно при ишемическом поражении нервной ткани (Отчет об изучении нейропротекторных эффектов Кортексина®, ГУ Научный Центр Здоровья детей РАМН, Москва, 2008).

Нейротрофическое действие

Пептиды Кортексина® оказывают прямое и опосредованное нейротрофическое воздействие на клетки. Основные механизмы этого влияния базируются на изменении работы генов, регулирующих синтез собственных нейротрофических факторов таких, как мозговой нейротрофический фактор (BDNF) и фактор роста нервов (NGF).

Стимуляция роста нейритов в культуре головного мозга эмбриона цыпленка. В культуре нервной ткани рост нейритов (отростоков нервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам) происходит только в присутствии нейротрофических факторов. В этом тесте проба с Кортексином® позволяет определить степень его нейротрофического воздействия: на правой микро-фотографии все поле вокруг островка нервной ткани занято развлетвленной сетью нейритов, в то время как, в контроле (левая микро-фотография) рост нейрональных отростков практически не наблюдается (на фотографиях приведены результы тестирования серии препарата. Подобное тестирование регулярно осуществляется в аналитической лаборатории научно-исследовательского центра ГК "ГЕРОФАРМ".

Таким образом, многочисленные независимые исследования убедительно демонстрируют наличие у Кортексина® множественных эффектов, затрагивающих каскадную регуляцию апоптоза, экспрессию нейтрофических факторов, энергетическое обеспечение нервной клетки и митохондриальный потенциал, функционирование рецепторов глутамата и регулирование концентрации ионов кальция в клетке, что в комплексе обеспечивает нейропротекторное и нейротрофическое действие препарата, а, в итоге, высокую эффективность лечения и улучшение качества жизни пациента.

Состав Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10


Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 5 мг

Фармакодинамика: КОРТЕКСИН® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Механизм действия КОРТЕКСИНА® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Особенности лекарственной формы
В начале 2014 года завершились работы по модернизации производственной линии, что стало еще одним шагом к выпуску препаратов с более высокими потребительскими качествами. Одним из итогов стал выпуск препаратов Кортексин®, Кортексин® для детей в усовершенствованной упаковке, которая обеспечивает уникальность препаратов и удобство их использования.
Повышению безопасности применения препаратов способствует внедрение фармкода на этикетку флакона, инструкцию и пачку: это дает дополнительные гарантии соответствия пачки, находящегося в ней препарата и его дозировки, вложенной инструкции. На пачке также появился клапан с перфорацией, что позволяет отследить первое вскрытие и дает более высокую защиту от фальсификата.
Этой же цели служит внедрение закрытого блистера с флаконами: помимо контроля первого вскрытия оно делает использование препарат более удобным – теперь возможно взять с собой один закрытый блистер. Кроме того открывать блистер легко – более плотная и гибкая пленка ПВХ ложемента, в котором находятся флаконы, не имеет острых краев, что защищает руки от повреждения.
Маркировка пачек – нанесение серии и срока годности препарата - теперь осуществляется на дорогостоящем лазерном принтере, что делает надпись более устойчивой к выцветанию и растеканию. А шрифт Брайля на пачке дает возможность прочитать название препарата даже слабовидящим людям.


Показания к применению Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10

В комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы и ее последствий, энцефалопатий различного генеза, когнитивных нарушений (расстройства памяти и мышления), острых и хронических энцефалитов и энцефаломиелитов, эпилепсии, астенических состояний (надсегментарные вегетативные расстройства), сниженной способности к обучению, задержки психомоторного и речевого развития у детей, различных форм детского церебрального паралича.


Способ применения и дозы Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10

Препарат вводят внутримышечно. Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1 – 2 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида (направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования) и вводят однократно ежедневно: детям при массе тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг – в дозе 10 мг в течение 10 дней. При необходимости проводят повторный курс через 3 – 6 месяцев.


Противопоказания Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10


Индивидуальная непереносимость препарата.


Особые условия Кортексин для детей лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг №10


Побочное действие
Возможна индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.





Инструкция по медицинскому применению в Государственном реестре лекарственных средств